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    開展夜間突擊檢查,嚴(yán)打欺詐騙保行為
    發(fā)布日期:2025-06-18 12:07
    來(lái)源:開平市醫(yī)療保障局
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    為守護(hù)好人民群眾的“看病錢”“救命錢”,嚴(yán)厲打擊虛假住院、掛床住院等欺詐騙保行為,610日晚,開平市醫(yī)保部門采取“四不兩直”的方式,對(duì)全市5家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展夜間突擊檢查行動(dòng),每家醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽查1個(gè)科室,查房行動(dòng)一直持續(xù)到晚上9點(diǎn)。

    本次行動(dòng)重點(diǎn)檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者實(shí)名就醫(yī)及在床情況,是否存在虛假住院、誘導(dǎo)住院、冒名住院、掛床住院、低標(biāo)入院等情況。雖然此次檢查未發(fā)現(xiàn)明顯的騙保行為,但個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍存在病歷不規(guī)范、住院患者擅自離院等問(wèn)題。對(duì)此,檢查組已現(xiàn)場(chǎng)要求相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)立即整改,并要求其舉一反三,切實(shí)遵守協(xié)議規(guī)定,規(guī)范診療行為,確保醫(yī)保基金的安全。

    下一步,開平市醫(yī)保部門將以醫(yī)保基金管理突出問(wèn)題專項(xiàng)整治為契機(jī),繼續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì),完善日常檢查和突擊檢查相結(jié)合的監(jiān)管機(jī)制,積極營(yíng)造“不敢騙”“不能騙”“不想騙”的良好氛圍,維護(hù)醫(yī)保基金安全高效運(yùn)行。


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